疫苗注射
身体检查
問題1 : 什麼是 HPV ?
答案
HPV 是人類乳頭瘤病毒的簡稱,是一種疱疹病毒。可因其基因組合分為 100 多種類。低危險度的 HPV 能導致良性疣的產生,高危險度的 HPV 可經性接觸傳播至子宮頸,引致子宮頸細胞變異,最 終導致癌症的發生;約有七成的子宮頸癌是由 HPV 16 和 18 導致的。
  1. 資料來源:
  2. 香港防癌會 The Hong Kong Anti-Cancer Society 
  3. 美國衞生部 美國疾病預防及控制中心 US Department of Health and Human Services, Centre for Disease Control & Prevention
  4. 世界衛生組織 World Health Organization 2009 年 7 月
問題2 : 疫苗的主要功用:
答案
疫苗能非常有效預防與 HPV 16 和 18 有關的子宮頸癌,即可預防高達七成的子宮頸癌。
  1. 資料來源:
  2. 香港防癌會 The Hong Kong Anti-Cancer Society 
  3. 美國衞生部 美國疾病預防及控制中心 US Department of Health and Human Services, Centre for Disease Control & Prevention 
  4. 世界衛生組織 World Health Organization 2009 年 7 月
問題3 : 疫苗的注射方式?
答案
答案 (若錯過時間,可盡量在一年內完成所有接種)在手臂作肌肉注射,須分 3 次注射每次劑量為 0.5ml:
  1. 資料來源:
  2. 香港防癌會 The Hong Kong Anti-Cancer Society 
  3. 美國衞生部 美國疾病預防及控制中心 US Department of Health and Human Services, Centre for Disease Control & Prevention
  4. 世界衛生組織 World Health Organization 2009 年 7 月
問題4 : 若只接受其中一針或兩針疫苗,仍會有全部的預防性嗎?
答案
(不建議只接受一或兩針疫苗,這可能得不到預期的保護能力。
  1. 資料來源:
  2. 香港防癌會 The Hong Kong Anti-Cancer Society 
  3. 美國衞生部 美國疾病預防及控制中心 US Department of Health and Human Services, Centre for Disease Control & Prevention
  4. 世界衛生組織 World Health Organization 2009 年 7 月
問題5 : 疫苗能否消滅人類乳頭瘤病毒?
答案
不能!疫苗是預防性的,不能治癒已感染的女性。目前仍未有方法可根治 HPV 感染。 為什麼疫苗只對 9-26 歲的女性有效? 根據一個全球在 9-26 歲女性的大型研究數據顯示,疫苗對從未感染過 HPV 16 和 18 的女性最有效, 預防達 100%。26 歲以上女性,就算她們可能已感染 HPV,但很少會同時感染全部疫苗所提供預防 的 HPV,所以她們仍會有部份保護。可由醫生評估後再看是否適合接種。
  1. 資料來源:
  2. 香港防癌會 The Hong Kong Anti-Cancer Society 
  3. 美國衞生部 美國疾病預防及控制中心 US Department of Health and Human Services, Centre for Disease Control & Prevention
  4. 世界衛生組織 World Health Organization 2009 年 7 月
問題6 : 疫苗對已有性經驗的婦女仍會有效嗎?
答案
就算她們可能已感染 HPV,但由於很少女性會同時感染 HPV 6、 11、 16 及 18 (即全部疫苗所提供預防的 HPV),因此她們仍會有部份保護力
  1. 資料來源:
  2. 香港防癌會 The Hong Kong Anti-Cancer Society 
  3. 美國衞生部 美國疾病預防及控制中心 US Department of Health and Human Services, Centre for Disease Control & Prevention
  4. 世界衛生組織 World Health Organization 2009 年 7 月
問題7 : 需要在接種前檢查是否已感染 HPV 嗎?
答案
現時還未有可靠的測試方法去確定有沒有感染哪種 HPV。
  1. 資料來源:
  2. 香港防癌會 The Hong Kong Anti-Cancer Society 
  3. 美國衞生部 美國疾病預防及控制中心 US Department of Health and Human Services, Centre for Disease Control & Prevention
  4. 世界衛生組織 World Health Organization 2009 年 7 月
問題8 : 疫苗的副作用
答案
疫苗已獲超過 100 個國家批准,而美國食物及藥品管理局和美國疾病預防及控制中心已評定疫苗是 安全和有效,亦持續監察其安全性。在所有研究中,HPV 疫苗大致上沒有引起太大反應。最常出現的副作用有注射位置(手臂)紅腫和痛,或會有輕微發燒和頭痛。有些人尤其是青少年恐懼針筒, 在接受任何注射時都可能會緊張,感到頭暈、噁心等,這些徵狀不會對身體有長久影響。
  1. 資料來源:
  2. 香港防癌會 The Hong Kong Anti-Cancer Society 
  3. 美國衞生部 美國疾病預防及控制中心 US Department of Health and Human Services, Centre for Disease Control & Prevention
  4. 世界衛生組織 World Health Organization 2009 年 7 月
問題9 : 疫苗安全嗎?
答案
疫苗在全球多個國家超過 21,000 個女孩測試,並沒有發現任何死亡或嚴重副作用,證實安全,FDA 及香港政府批准。疫苗推出市場後,一直由美國疾病預防及控制中心及美國疫苗監控中心(VAERS)監察其安全性。到 2009 年中,已接種了超過 2 千萬針。在 13,758 宗通報中,少過 7% 有較嚴重副作用,其中 27 宗死亡原因是濫用藥物、糖尿病、心臟病等,沒有一宗證實與疫苗有關。
  1. 資料來源:
  2. 香港防癌會 The Hong Kong Anti-Cancer Society 
  3. 美國衞生部 美國疾病預防及控制中心 US Department of Health and Human Services, Centre for Disease Control & Prevention
  4. 世界衛生組織 World Health Organization 2009 年 7 月
問題10 : 接種疫苗後,還需要定期接受抹片檢查嗎?
答案
需要!現時的疫苗不能預防所有子宮頸癌,因此婦女接種後仍須定期進行抹片檢查。注射疫苗並不能取代例行的子宮頸癌普查。接受疫苗注射的婦女應繼續按照標準做法定期接受子宮頸癌普查,因為疫苗未能一一預防各類型的子宮頸癌。
  1. 資料來源:
  2. 香港防癌會 The Hong Kong Anti-Cancer Society 
  3. 美國衞生部 美國疾病預防及控制中心 US Department of Health and Human Services, Centre for Disease Control & Prevention
  4. 世界衛生組織 World Health Organization 2009 年 7 月
問題11 : 懷孕或哺乳的婦女可否接種?
答案
接種期間應避免懷孕。雖然研究顯示疫苗不會對懷孕婦女和胎兒有害,但應在生產後才接種。若開始接種後發現懷孕,可留待生產後才繼續其餘疫苗。有計劃生育的婦女可考慮在完成所有接種的一個月後才開始。接種期間可繼續哺乳,不會對嬰兒或母親有影響。
  1. 資料來源:
  2. 香港防癌會 The Hong Kong Anti-Cancer Society 
  3. 美國衞生部 美國疾病預防及控制中心 US Department of Health and Human Services, Centre for Disease Control & Prevention
  4. 世界衛生組織 World Health Organization 2009 年 7 月
問題12 : 接種疫苗會鼓吹性濫交?
答案
子宮頸癌疫苗的原理與其他免疫注射一樣(如乙型肝炎、卡介苗、破傷風、百日咳、麻疹及德國麻疹等) ,是要預防疾病及其併發症,保障人類健康。人們不會因接種了疫苗而放縱生活,危害自己的生命。即如一般人不會因為已戴上安全帶而亡命飛車。同樣地,預防子宮頸疫苗只是給予人類多一個防癌選擇而已,市民不應將子宮頸癌與濫交扯上關係,更不應歧視子宮頸癌患者。
  1. 資料來源:
  2. 香港防癌會 The Hong Kong Anti-Cancer Society 
  3. 美國衞生部 美國疾病預防及控制中心 US Department of Health and Human Services, Centre for Disease Control & Prevention
  4. 世界衛生組織 World Health Organization 2009 年 7 月
問題13 : 子宮頸癌的預防措施:
答案
建議多吃蔬果、避免一手煙和二手煙。
婦女應注意安全的性接觸,認識如何預防經性接觸傳染的疾病,更不應濫交。
  1. 資料來源:
  2. 香港防癌會 The Hong Kong Anti-Cancer Society 
  3. 美國衞生部 美國疾病預防及控制中心 US Department of Health and Human Services, Centre for Disease Control & Prevention
  4. 世界衛生組織 World Health Organization 2009 年 7 月
問題14 : 香港防癌會給您的建議:
答案
年齡介乎 25 至 64 歲曾有性接觸的婦女,如每年接受帕氏抹片檢查而連續兩次檢查結果均屬正常的話,建議以後每隔 2-3 年繼續檢查。
現時仍沒有充分證據支持應否建議在進行子宮頸癌基本普查時,除檢驗細胞外,更輔以 HPV 基因檢測。 
適齡的女性可考慮接受注射子宮頸癌疫苗,須在 6 個月內分 3 次注射,能為從沒有接觸 HPV 16 和 18 這兩種病毒的女性有效預防與這兩種病毒有關的子宮頸癌,成效達 100%。  有一點必須強調,注射疫苗並不能取代例行的子宮頸癌普查。接受疫苗注射的婦女應繼續按照標準做法定期做子宮頸癌普查,因為疫苗未能一一預防各類型子宮頸癌。 
現有 HPV 疫苗比較
9合1疫苗 4合1疫苗 2合1 疫苗
香港衛生署批准預防 HPV類型 HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 HPV 6, 11, 16, 18 HPV 16, 18
適用年齡 女性 ≧ 9歲 男性 ≧9歲 女性 ≧ 9歲 男性 ≧9歲 女性 ≧ 9歲 男性 x
接種方式及時間 手臂肌肉注射0、2、6 個月,共 3 針 手臂肌肉注射0、2、6 個月,共 3 針(9-13歲注射 2 或 3 針*) 手臂肌肉注射0、1、6 個月,共 3 針(9-14歲注射 2 或 3 針*)
預防疾病
- 子宮頸癌 - - -
- 外陰癌症前病變 - - x -
- 陰道癌症前病變 - - x -
- 生殖器官濕疣 x x
- 肛門癌 x x
- 陰道癌 - x - x -
- 外陰癌 - x - x -
- 子宮頸癌前病變 - x - x -
副作用 主要副作用如注射部位脹痛、紅腫或發燒等,一般是短暫反應 主要副作用如注射部位脹痛、紅腫或發燒等,一般是短暫反應 主要副作用如注射部位脹痛、紅腫或發燒等,一般是短暫反應
原產地 美國 美國 比利時
  1. 資料來源:
  2. 香港防癌會 The Hong Kong Anti-Cancer Society 
  3. 美國衞生部 美國疾病預防及控制中心 US Department of Health and Human Services, Centre for Disease Control & Prevention
  4. 世界衛生組織 World Health Organization 2009 年 7 月
問題15 : 男性會染上 HPV 人類乳頭瘤狀病毒嗎?
答案
HPV 病毒可引起的疾病
男士
口咽癌
肛門癌
頭頸癌
陰莖癌
  1. 資料來源:
  2. 醫學期刊Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention Jan 2016. 香港中文大學醫學院發表。 
  3. P Goon, C Sonnex. Sex Transm Infect 2008;84:3-7
  4. Merito M et al., Curr Med Res Opin. Vol 24 No.11 , 2008, 3175-3183.
  5.  英國計劃生育協會-生殖器疣 http://www.fpa.org.uk/helpandadvice/sexuallytransmittedinfectionsstis/genitalwarts
  6.  人類乳頭狀瘤病毒(HPV)的中心,疾病控制和預防http://www.cdc.gov/hpv/WhatIsHPV.html  默沙東會宣傳單張
問題16 : 9歲或以上男女皆可接種 HPV 疫苗?
答案
現時醫學上沒有方法治療 HPV 感染,無論男孩或女孩,也應及早在感染 HPV 前接種疫苗 參考資料來源:
  1. 醫學期刊Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention Jan 2016. 香港中文大學醫學院發表。
  2. P Goon, C Sonnex. Sex Transm Infect 2008;84:3-7
  3. Merito M et al., Curr Med Res Opin. Vol 24 No.11 , 2008, 3175-3183.
  4.  英國計劃生育協會-生殖器疣 http://www.fpa.org.uk/helpandadvice/sexuallytransmittedinfectionsstis/genitalwarts 
  5.  人類乳頭狀瘤病毒(HPV)的中心,疾病控制和預防http://www.cdc.gov/hpv/WhatIsHPV.html  默沙東會宣傳單張
問題17 : 那些人不適合接種子宮頸癌疫苗?
答案
現時醫學上沒有方法治療 HPV 感染,無論男孩或女孩,也應及早在感染 HPV 前接種疫苗 參考資料來源:
  1. ⦁ 對疫苗的任何成份或過往接受加衛苗 / 加衛苗 9 的注射出現過敏反應。
  2. ⦁ 患有出血病症,以致不能在手臂接受疫苗注射。
  3. ⦁ 患有任何由疾病引起的發高熱症狀(體溫超過 100°F,即 37.8℃)。
  4. ⦁ 有懷孕或計劃懷孕(若你正計劃在短期內懷孕,請與你的醫生商量)。
  5. ⦁ 有服食或計劃服食任何藥物,包括不需經由醫生處方的藥物。
  6. ⦁ 患有免疫系統衰弱症,例如︰因先天缺陷或感染 HIV 病毒而引起。
  7. ⦁ 對酵母敏感,例如:對麵包/蛋糕敏感。
資料來源: 默沙東藥廠(MSD)